Lorsque l’on arrive au moment de la retraite, les activités changent, les loisirs prennent une plus grande place dans le quotidien mais il se peut aussi que les frais liés au soins grandissent. Il convient alors d’adapter sa mutuelle santé pour pallier à ces augmentations de dépenses et avoir l’esprit entièrement tourné vers cette nouvelle vie qui s’offre à vous . Comment choisir une mutuelle qui couvrira les différents soins et prestations médicales selon votre profil? On vous donne des conseils pour faire une sélection judicieuse et vous sentir en sécurité.
Quels sont les besoins lorsque l’on est sénior?
Pour bien comprendre comment choisir sa complémentaire santé, il est indispensable de savoir quelles sont les dépenses qui augmentent chez les seniors. Voici un liste des postes de frais de base auxquels il faut penser :
- Les dépenses en pharmacie
- Les dépenses liées aux maladies chroniques
- La perte d’autonomie
- Les cures thermales
- Les médecines douces
- L’assistance à domicile
Voici une liste des dépenses les plus courantes chez les seniors. Il faut donc veiller à ce que ces actes soient d’une part remboursés par la sécurité sociale et si ca n’est pas le cas, ils devront être pris en charge par votre mutuelle. Vous pouvez même adhérer à une surcomplémentaire santé comme Aésio mutuelle pour vous assurez de ne pas avoir trop de frais de santé.
A ces différentes catégories, les seniors ont des besoins particuliers et on constate une augmentation des hospitalisations, des problèmes liés à l’audition ou encore la vision. Les soins dentaires seront également accrus à partir de la retraite. La complémentaire santé doit donc vous aider dans toutes ces dépenses potentielles.
Les conseils pour choisir efficacement une mutuelle sénior
Vous connaissez les principales dépenses liées aux personnes âgées, il vous faut maintenant faire un choix. Il existe différents modes de remboursements pour les mutuelles santé et voici comment elles fonctionnent :
- Un pourcentage en fonction de la base de remboursement de la sécurité sociale (BRSS). Ex : vos lunettes sont prises en charge à hauteur de 100€ par la sécurité sociale. Si votre mutuelle rembourse à hauteur de 200%, vous aurez alors un dédommagement de 200€ par votre mutuelle
- Un forfait : pour certains actes, vous aurez un forfait pour l’année en cour. Ex : les frais d’ostéopathie : forfait de 200€ par an
- Les frais réels : la mutuelle prendra en totalité vos frais. C’est le mode de remboursement le plus intéressant mais le tarif de votre mutuel sera élevé
Lorsque vous faites des simulations sur les sites internet de mutuelles santé, veillez à ne pas devoir être obligé de remplir un questionnaire sur votre état de santé. Les organismes prennent ainsi en compte vos frais et vous risquez une augmentation abusive de leurs tarifs. Il est bon de lire entre les lignes pour lister tous les actes qui ne seront pas garantis par la mutuelle et savoir si ils vous concernent ou non.
Les mutuelles ont des délais de carence pour rembourser les actes médicaux. Ce délais peut être important et il sera alors à vous d’avances les dépenses médicales. Il faut donc faire attention à ce que ces délais soient raisonnables. Dans le même registre, veillez à ce que la mutuelle santé propose le tiers payant : vous n’aurez pas d’avance à faire pour vos frais médicaux. Le tiers payant vous permet d’obtenir des services d’assistance comme l’aide à domicile ou encore la livraison de repas chez vous.
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